O sinteză a studiilor internaționale cu privire la eficacitatea ingredientelor conținute de către suplimentul alimentar Hepazen în susținerea funcțiilor hepatice

I.    Despre sănătatea ficatului
 Un vechi proverb spune „Când ficatul functioneaza, totul functioneaza!” »
Ficatul, din latinescul ficatum, este un organ esențial pentru buna funcționare a organismului, dar poate fi totuși afectat de diferite tipuri de boli fără să simți cum este. De multe ori este greu de realizat că cineva suferă de boală hepatică, deoarece simptomele pot fi ușoare sau chiar absente, chiar și în cazul unei boli cronice.
Nu există un semn de avertizare foarte specific privind sănătatea dezechilibrata a ficatului. Totusi pot aparea anumite simptome precum oboseala, febra, disconfort sau chiar dureri abdominale pe dreapta, tulburari digestive, cresterea volumului abdominal (care se umple cu lichid numit ascita), decolorarea galbena a pielii (numita icter). Nici nu trebuie să înțelegem greșit originea unora dintre aceste simptome; si astfel cunoscuta “criza hepatica” nu reflecta o defectiune proprie ficatului, ci manifestari digestive datorate unei alimentatii prea bogate in grasimi si/sau zaharuri.
Trebuie să se distingă două tipuri de leziuni hepatice.

Prima, numită hepatită acută, corespunde unei afecțiuni în care agentul cauzal este eliminat în mai puțin de 6 luni.

A doua, numită hepatită cronică, corespunde leziunilor cronice ale ficatului, cu persistența agentului cauzal mai mult de 6 luni. Ficatul este un organ unic, capabil să se regenereze singur dacă afectarea nu este prea gravă. Astfel, rezolvarea hepatitei acute nu are nicio consecință asupra funcției ficatului, iar acesta din urmă își revine la o stare de funcționare normală odată ce agentul care il agreseaza a dispărut.

În schimb, hepatita cronică poate provoca daune ireversibile. Agresiunea cronică a ficatului duce la un proces de vindecare cronică care generează în sine leziuni fibrotice în interiorul ficatului. Când această fibroză este prea avansată, vorbim de ciroză; o stare în care ficatul poate continua să funcționeze normal pentru un timp și apoi brusc să nu mai funcționeze normal, aceasta se numește decompensare a bolii hepatice.
În medicina tradițională chineză, ficatul este comparat cu un general din armată, deoarece guvernează organizarea generală a tuturor funcțiilor organismului.
Funcționarea proastă a ficatului poate duce astfel, la disfuncția altor organe, inclusiv la funcționarea defectuoasa a inimii, rinichilor, creierului, plămânilor și coagularea sângelui.

Ficatul poate fi atacat de diferite tipuri de agent care sa il agreseze; inclusiv infecția virală (cum ar fi virusurile hepatitei A, B, C, D, E în principal), toxicitatea anumitor medicamente (cum ar fi paracetamolul sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene) sau substanțele care creează dependență (cum ar fi medicamentele sau alcoolul), o tulburare metabolică (cum ar fi o acumulare de grăsime în ficat și/sau diabet), o tulburare imunologică, o boală moștenită (cum ar fi o acumulare de fier sau cupru în organism) și o vascularizare slabă a ficatului (disfuncție a inimii, sânge cheag într-un vas care alimentează ficatul).
Un singur sau mai mulți agenți toxici pot fi responsabili pentru o funcționare proastă a ficatului; cu toate acestea, încă se întâmplă să nu se găsească o cauză.

În cazul unei funcții hepatice deficitare, nu există un tratament specific care să permită o îmbunătățire generală a funcției hepatice. Doar tratamentul specific al cauzei (cum ar fi oprirea aportului de tratament toxic sau antiviral), atunci când este posibil, ne permite să sperăm să recâștigem funcționarea normală în cazul eradicării agentului cauzal.

Numeroasele terapii bazate pe alimente, plante, sau alti agenti naturali, din pacate nu si-au demonstrat eficacitatea si chiar se pot dovedi a fi periculoase prin agravarea leziunilor deja preexistente. Dacă boala este prea gravă, poate fi necesar să se recurgă la transplantul de ficat prin înlocuirea ficatului bolnav cu cel al unui donator.

Despre boala ficatului gras uman
Boala „ficatului gras” uman, sau „boala bauturilor carbogazoase”, numita si NASH, este o boală hepatică, legată de obezitate. Dar cine suferă de această patologie și care sunt simptomele?

Boala ficatului gras uman este încă puțin cunoscută. Această boală se dezvoltă din ce în ce mai mult, dar ce știm despre ea?

1. Ce este această boală?
Boala ficatului gras uman este steatohepatita non-alcoolică. Adică este o boală care afectează pacienții al căror ficat este prea gras. Acumularea de grăsime în ficat duce la inflamarea țesutului hepatic și leziuni celulare identice cu cele cauzate de ciroză.

2. Care sunt simptomele?
Ceea ce este formidabil cu această boală este că este tăcută. Nu are simptome speciale și nu provoacă durere. Majoritatea pacienților află că au această boală întâmplător, în urma unui test de sânge. O altă îngrijorare: este detectată doar într-un stadiu avansat.

3. Care sunt cauzele bolii?
Cauzele sunt multiple. Printre acestea se numără predispozițiile genetice, diabetul slab controlat, hiperglicemia sau hipertensiunea arterială, dar și supraponderalitatea, obezitatea și un stil de viață sedentar . Când nu are legătură cu consumul de alcool, această boală se datorează unei dependențe de zahăr. De aceea se mai numește și boala „bauturilor acidulate”.

4. Ce tratamente sunt utilizate eficient?
Pentru a depăși această boală, pacienții ar trebui sa slăbească, să practice o activitate fizică regulată și să urmeze diete sărace în calorii. În prezent, nu există niciun tratament care să vindece această boală. Medicamentele pot fi prescrise pentru a ameliora simptomele, dar nu pentru a vindeca.

5. Ce complicații pot apărea?
Ca toate bolile, boala ficatului gras uman, poate avea complicatii serioase. Riscul cardiovascular este principala cauză a mortalității pacienților. Dacă ficatul este prea afectat, pacienții vor trebui supuși unui transplant de ficat . În Statele Unite, această patologie a devenit principala cauză a transplantului de ficat și o cauză în creștere a cancerului de ficat.

6. Cine este afectat?
Această boală afectează 12% dintre americani și 6% dintre europeni. Doar 1% din populația franceză ar fi afectată. Dar această situație s-ar putea schimba: cu o treime dintre adulții supraponderali și 15% prezentând obezitate, numărul pacienților afectați de această boală ar putea într-adevăr să crească semnificativ.

7. O boală care aflata in plin progres mondial
Potrivit Pr Patrick Marcellin, președintele „Conferinței de Hepatologie de la Paris”, un congres specializat în boli hepatice, această patologie reprezintă în prezent 10% din bolile hepatice cronice dar ar putea ajunge la 25% în anii următori. Așa că este timpul să revenim la un stil de viață mai sănătos.

8. În curând un tratament eficient?
Dar, în același timp, cercetarea a făcut progrese mari. Studii dezvoltate, au produs medicamente aflate acum pe punctul de a fi comercializate. Acestea vor capabile să limiteze, sau chiar să oprească, inflamația și degenerarea hepatică .

9. Permite diagnosticarea mai timpurie a bolii
Alți cercetători au dezvoltat un algoritm capabil să diagnosticheze patologia mai devreme . „Acest nou algoritm, numit eLIFT-FMVCTE, identifică cu exactitate pacienții cu boală hepatică cronică avansată, care trebuie să consulte un specialist”, au explicat cercetătorii francezi în Journal of Hepatology în ianuarie anul trecut.

10. O boala cu incidenta in crestere
Potrivit firmei de cercetare GlobalData se preconizeaza  o creștere medie anuală de 45%.

Ce este Hepazen și pentru ce se folosește?
Hepazen este un supliment alimentar utilizat în ameliorare și prevenirea unor afecțiuni hepatobiliare. În același timp, acesta are rolul de a menține buna funcționare a sistemului hepatic, iar nu în ultimul rând, Hepazen este folosit drept adjuvant în completare altor scheme de tratament.
Modul în care acesta contribuie la buna funcționare hepatică este redat de compoziția sa care, protejează celulele hepatice de efectele nocive ale hepatotoxinelor, susține regenerarea celulară la nivel hepatic și asigură funcționarea normală a sistemului hepatobiliar.

Compoziția acestui supliment conține următoarele: silimarină, fosfolipide esențiale, cicoare, brusture, anghinare și păpădie.       
a)      Silimarină
Silimarina reprezintă, în esență, un complex de flavonoide extrase din semințele de armurariu. Aceasta se folosește în scop medicinal datorită proprietăților sale antioxidante, detoxifiante și hepatoprotectoare.
La rândul său, complexul conține 7 compuși importanți:
-          Taxifolina[3]
-          Silicristina[4]
-          Silidianina[5]
-          Silibina[6] A și B
-          Izo-silibina[7] A și B
Extractul de silimarină[8] conține, conform standardizărilor medicale, între 65% și 80% flavonolignani (silibină A și silibină B, izosilibină A, izosilibină B, silicristină și silidianină). Flavonolignanii sunt fenoli naturali compuși dintr-o parte flavonoid și o parte fenilpropan. Conform studiilor de specialitate și al cercetărilor, flavonolignanii sunt bioactivatori naturali.
Aceștia acționează în organism și declanșează mecanismele antioxidante prin activarea factorului nuclear eritroid 2, cunoscut pentru efectul regulator principal în răspunsul[9] citoprotector[10].
Beneficiile silimarinei sunt:
-          Controlează nivelul de glucoză din sânge
-          Reduce riscul apariției de cancer
-          Ajută detoxifierea hepatică
-          Reduce riscul de apariție al bolilor cardiovasculare
 
b)     Fosfolipide esențiale[11]
Afecțiunile hepatice sunt cel mai adesea declanșate de către doi factori: înaintarea în vârstă și stilul nostru de viață. Fosfolipidele esențiale sunt componente indispensabile în buna funcționare a tuturor structurilor, inclusiv cele hepatice. Cele mai frecvente fosofolipide[12] esențiale găsite în structurile celulare și subcelulare sunt fosfatidilcolina și fosfatidiletanolamina. Aceste structuri bi-strato lipidice asigură buna funcționare a sistemelor membranare externe (adică celulare) și interne (adică sub-celulare).
Fosfatidilcolina realizează cel mai important rol în funcționare hepatică deoarece, aceasta asigură transportul transmembranar al diferitelor celule, contribuind astfel la diferențierea, regenerarea și proliferarea celulară.
Validitate eficacități acestor componente în ameliorare și prevenire afecțiunilor hepatice a fost confirmată într-un studiu efectuat pe o perioadă de 26 de ani, mai exact între anii 1988 și 2014. Studiul a presupus comparare rezultatelor obținute de către 3 mari publicații în acest domeniu, anume: Medline, Embase și Cochrane Library[13].
În termeni simpli, fosfolipidele sunt compuși chimici organici, ce intră în alcătuirea membranei ce acoperă celulele din organism. Rolul acestora este de a activa funcțiile celulei, de a menține comunicare între membrane și de a stimula regenerarea celulară. Abilitate de a stimula regenerare celulară îl transformă într-un antioxidant puternic și eficient pentru organism.
c)      Cicoare[14]
Odată cu înaintare în vârstă, funcțiile noastre metabolice își pot modifica activitate. Acest lucru poate duce la slăbire excesivă sau la acumularea unor kilograme în plus. Atunci când luăm în greutate, primele straturi de grăsime se vor forma asupra organelor interne. Cel mai afectat în acest caz este ficatul. Dacă ne dorim ca funcția hepatică să fie normală, trebuie să ne păstrăm o greutate adecvată pentru a nu deregla funcțiile hepatice.
Un ingredient care ne poate ajuta să menținem o greutate corporală optimă este cicoarea[15].
Aceasta conține o substanță numită inulină[16] care poate ajuta în reglarea greutății corporale. Inulinele sunt grupuri de oligozaharide ce conțin fructoză. Mai mult, aceasta aparține unei clase de carbohidrați denumită fructani. Aceasta are efect probiotic și facilitează producția de bacterii bune în tractul digestiv.
Consumată cu regularitate, inulina[17] poate ajuta o persoană să piardă între 1 și 6 kg în decurs de 12 – 18 săptămâni[18]. De menționat că aceasta se administrează drept supliment alimentar și nu înlocuiește o dietă echilibrată.
Concret, cicoare este o plantă ce conține o substanță numit inulină, ce are efect benefic asupra pierderilor în greutate. Asociat produsului Hepazen, aceasta facilitează diminuarea grăsimilor depuse asupra peretelui hepatic.
d)     Brusture
Brusturele este o plantă a cărei rădăcină este folosită în numeroase compoziții medicale. Spunem acest lucru deoarece, această plante are numeroase beneficii medicale, printre care, dorim să amintim:
-          Efect diuretic – Acest lucru presupune generarea unor cantități mai mari de urină, de aici fiind vorba despre o activitate renală mai intesă. Beneficiile acestui efect constau în eliminarea toxinelor din organism și din sânge, odată cu impuritățile conținute în urină. Este indicat să ne hidratăm corespunzător în momentul în care consumăm brusture deoarece, compoziția acestuia generează și un efect diaforetic, adică mărește cantitatea de sudoare produsă de corp.
-          Efect Antioxidant – Brusturele conține antioxidanți foarte puternici în lupta cu efectele negative ale radicalilor liberi.
-          Susține activitatea hepatică – Brusturele are rolul de a susține secreția bilei în organism. Bila are rolul de a elimina toxinele din organismul nostru, după ce acestea au fost metabolizate de către ficat. Dacă secreția bilei nu ar funcționa cum trebuie, toxinele nu ar putea fi eliminate, generând astfel complicații la nivel hepatic și renal.
e)      Anghinare[22] – Având de asemenea efect antioxidant, anghinarea ajută la regenerarea țesutului hepatic și menține normalitate structurilor celulare. Aceste beneficii sunt posibile datorită alcătuirii sale chimice care conține:  polifenoli, acid folic, vitaminele A, B 6 si B12, C, K, fosfor, fier, flavonoide, mangan și inulină. Nu vom intra mai mult în detaliu la această secțiune deoarece am vorbit mai sus de cei mai importanți compuși din acest lanț: polifenoli, acidul folic, flavonoidele și inulina.
f)      Păpădie[23] – Păpădia are două roluri esențiale în organism: echilibrează nivelul de zahăr și are efect diuretic. Prin echilibrarea nivelului de zahăr se pot regla multe procese interne, cum ar fi digestia sau circulația sângelui, de asemenea, menținerea unui nivel optim de zahăr în sânge previne și apariția diabetului.
Un alt rol foarte important pe care aceasta îl aduce în organism este efectul diuretic[24]. Odată cu eliminarea lichidelor reținute în organism se pierd puține vitamine, electroliți și puțin calciu. Însă, cel mai important este că, prin aceste lichide se elimină și toxinele ce pot declanșa complicații în organism.

________________________________________
[1]  Ne referim la rețeta folosită în alcătuirea Hepazen.
[2] Asrani SK, Devarbhavi H, Eaton J, Kamath PS. Burden of liver diseases in the world. J Hepatol. 2019;70(1):151–171.
[3] https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.643357/full
[4] https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Silychrystin#section=3D-Conformer
[5] https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Silydianin
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3098397/
[7] https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Isosilybin
[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665566/
[9] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7277158/
[10] Citoprotector – care confer protecție celulelor; Prof. Univ. Dr. ROMEO TEODOR CRISTINA, Asis. Univ. Drd.
EUGENIA DUMITRESCU, Prof. Univ. Dr. VALER TEUȘDEA;  Mic dicționar bio-medical, editura Impactmedia, p 152;Timișoara 2007
[11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4861608/
[12] https://bmjopengastro.bmj.com/content/7/1/e000368
[13] MEDLINE este o publicație aparținând Bibliotecii Naționale de Medicină din America, iar Embase este o companie ce oferă studii științifice și medicale, aceasta a fost fonandă în anul 1880 în Amsterdam. Chrone Library este o bază de date ce conține numeroase articole medicale validate științific.
[14] https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-92/chicory
[15] https://www.webmd.com/diet/health-benefits-of-chicory
[16] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27178951/
[17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4619305/
[18] https://farmacie.md/ro/article/ce-este-inulina-beneficii-administrare-surse-dozaj/
[19] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4808895/
[20] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15640510/
[21] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7999728/
[22] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9348909/
[23] https://basicandappliedzoology.springeropen.com/articles/10.1186/s41936-020-00177-9
[24] https://www.worldgastroenterology.org/publications/e-wgn/e-wgn-expert-point-of-view-articles-collection/global-burden-of-liver-disease-a-true-burden-on-health-sciences-and-economies
https://afef.asso.fr/le-foie/le-connaitre/la-sante-du-foie/
https://afef.asso.fr/le-foie/le-connaitre/la-sante-du-foie/