Despre deshidratare

Deshidratarea se instalează atunci când organismul pierde prea multă apă și are nevoie de suplimentarea mineralelor esențiale funcționării sale (electroliții potasiu și sodiu).

Acest lucru este obișnuit mai ales la persoanele în vârstă, deoarece centrul de sete nu funcționează la ei la fel de bine că la persoanele mai tinere. Astfel, vârstnicii s-ar putea să nu realizeze că se deshidratează.

Anumite tulburări, cum ar fi diabetul zaharat, diabetul insipid sau boala Addison, pot crește excreția urinară și, prin urmare, pot duce la deshidratare.

Deshidratarea la sugari și copii este, de asemenea, obișnuită, deoarece pierderea de lichide din diaree și vărsături poate reprezenta o proporție mai mare din fluidele lor corporale, în comparație cu copiii mai mari și cu adulții.

Deshidratarea ușoară și moderată

Simptomele deshidratării ușoare până la moderate includ:

- senzația de sete

- transpirație redusă

- scăderea elasticității pielii

- scăderea producției de urină, urina închisă la culoare, în cantitate foarte redusă

- senzația de «gură uscată»

- senzația accentuată de sete (în unele cazuri)

- rată cardiacă crescută

- uscarea excesiva a ochilor (lubrifierea insuficienta a globilor oculari);

- gura, limba și buze uscate;

- dureri de cap

- stări de amețeală (în special la ridicările bruște)

- piele uscată, care nu își revine la forma inițială în urma unei ciupituri și/sau apăsări

- respirație accelerată

- rată cardiacă crescută

Deshidratarea severă

În deshidratarea severă, senzația de sete poate fi de fapt redusă și tensiunea arterială poate scădea, provocând senzație de amețeală sau leșin, mai ales când stați în picioare (o afecțiune numită hipotensiune ortostatică).

Dacă deshidratarea continuă, poate provoca șoc și leziuni grave ale organelor interne, cum ar fi rinichii, ficatul și creierul. Celulele creierului sunt deosebit de susceptibile la deshidratare severă. Prin urmare, confuzia este unul dintre cei mai buni indicatori ai deshidratării severe. Deshidratarea foarte severă poate provoca comă și moartea.

Dacă deshidratarea este severă, oamenii se pot simți confuzi sau amețiți.

Bătrânii sunt deosebit de predispuși la deshidratare. La persoanele în vârstă, cauzele comune ale deshidratării pot fi accentuate si de :

  • demența sau alte tulburări mintale care afectează capacitatea oamenilor de a avea grijă de ei înșiși
  • tulburări care îngreunează obținerea de lichide (de obicei din cauza mobilității reduse, cum ar fi după un accident vascular cerebral)
  • in plus, persoanele în vârstă experimentează setea mai târziu și mai puțin intens decât persoanele mai tinere; astfel, chiar dacă sunt altfel sănătoși, au tendința de a nu bea suficiente lichide din diverse motive, inclusiv incontinența sau teama de incontinență.

Procentul de grăsime corporală este mai mare la persoanele în vârstă. Deoarece persoanele în vârstă au proporțional mai multă grăsime corporală și țesutul adipos conține mai puțină apă, cantitatea totală de apă din corp tinde să scadă odată cu vârsta.

Diagnosticul de deshidratare presupune prin:

- examinare fizică

- uneori analize de sânge

Diagnosticul de deshidratare se face adesea pe baza simptomelor și a rezultatelor examenului medical.

Dar alteori medicii trebuie să facă analize de sânge persoanelor care sunt grav bolnave, iau anumite medicamente sau au anumite afecțiuni.

Pentru persoanele care au nevoie de monitorizare sau testare suplimentară într-un departament de urgență sau într-o unitate de terapie intensivă, medicii folosesc uneori ultrasunete sau catetere speciale pentru a măsura severitatea deshidratării.

Deshidratarea duce, în general, la o creștere a nivelului de sodiu din sânge. Deși cele mai frecvente cauze ale deshidratării (cum ar fi transpirația abundentă, vărsăturile și diareea) duc adesea la o pierdere simultană de electroliți (în esență sodiu și potasiu), cantitatea de apă pierdută este și mai mare, ceea ce crește concentrația de sodiu în sânge.

Deshidratarea rezultă dintr-un dezechilibru între pierderea și aportul de apă, ceea ce duce la o lipsă de apă și săruri minerale în organism. Întrucât organismul nu are capacitatea de a stoca apă la infinit, este important că aportul de apă (prin băuturi și alimente) să fie întotdeauna cel puțîn echivalent cu pierderea de apă (cauzată în principal de urină și transpirație în timpul normal).

Acest echilibru este cu atât mai important cu cât corpul uman este alcătuit în mare parte din apă. Într-adevăr, 65% din greutatea unui copil de peste un an este alcătuită din apă și acest procent ajunge chiar la 80% la nou-născuți. Sugarii și copiii mici sunt, prin urmare, mai expuși riscului de deshidratare atunci când pierderile lor de apă nu sunt compensate suficient de aport.

Deshidratarea la nou-nascuti, sugari si copii

Cauzele deshidratării

Deshidratarea la copiii mici poate apărea în diferite contexte:

  • în timpul gastroenteritei care provoacă diaree și/sau vărsături
  • în caz de transpirație excesivă (legată de un val de căldură, în timpul unui episod de febră etc.)

Semne și simptome de deshidratare la nou-nascuti, sugari si copii

Este important să știi să recunoști primele semne de deshidratare la sugari pentru a putea aplica acțiunile potrivite. Ai grijă dacă copilul tău:

  • prezintă un comportament neobișnuit
  • este anormal de apatic și are o nevoie puternică de somn
  • este greu de trezit și geme
  • este palid și are cearcăne în ochi
  • are respirație rapidă
  • continuă să vomite, în ciuda faptului că ia soluțîi de rehidratare orală (SRO)
  • se confruntă cu o pierdere în greutate de peste 5%
  • are o depresiune a fontanelelor situată pe partea superioară a craniului (aspect gol care marchează scobitura degetului).

Cum intervenim in caz de deshidratare la la nou-nascuti, sugari si copii

În cazul deshidratării moderate a sugarului sau a copilului mic, este important să aveți reflexele potrivite.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să dați copilului dumneavoastră să bea o soluție de rehidratare orală (SRO).

De la debutul simptomelor, SRO furnizează copilului săruri minerale pierdute (electroliți). De asemenea, reechilibrează pH-ul corpului copilului (reglarea aciditățîi sângelui) prin agenți alcalinizanți.

Este important de știut că tratarea deshidratării numai cu apă nu este suficientă, deoarece organismul copilului are nevoie de mineralele prezente în SRO.

Dincolo de administrarea SRO, luați în considerare câțiva pași pentru a monitoriza starea de deshidratare a copilului dumneavoastră:

  • urmăriți-i greutatea
  • ia-le regulat temperature
  • monitorizați scaunele și vărsăturile (dacă aceasta este cauza deshidratării)
  • fiți atenți la numărul de sticle de autobuz
  • fii vigilent in cazul in care comportamentul lui pare anormal

Dacă starea copilului dumneavoastră nu se îmbunătățește rapid, deshidratarea poate fi mai severă.

Apoi consultați rapid medicul dumneavoastră care vă vă oferi sfaturi alimentare si medicale și vă trata cauza deshidratării.

Cum se utilizează o soluție orală de rehidratare

Pentru a prepara o soluție de rehidratare orală, asigurați-vă că amestecați conținutul plicului de SRO în 200 ml de apă minerală scăzută, fără a adăuga zahăr sau sare.

Soluția se administrează la temperatura camerei, iar cantitatea de administrat se stabilește de către medic în funcție de nevoile copilului. În primele ore, soluția vă fi oferită de mai multe ori pe oră: la început la fiecare 5 până la 10 minute, apoi la fiecare 15 până la 30 de minute.

Atâta timp cât riscul de deshidratare persistă, este necesar să îi oferim copilului soluția la intervale regulate.

Dacă el vărsă, oferiți cantități mici de soluție cu lingura. Îl poți lăsă apoi să bea SRO-ul cât dorește.

Dacă alăptați, continuați să alăptați și nu uitați să oferiți copilului dumneavoastră soluția de rehidratare între alăptari.

Dacă el bea formulă de lapte praf, aceasta trebuie continuată sau reluată în primele 4 ore de la apariția simptomelor.

Apelați serviciul de urgențe medicale, în cazul în care copilul varsă atât de mult, încât nu mai poate fi hidratat cu sărurile de rehidratare (le varsă și pe acestea) și/sau are diaree în mod constant și în cantități alarmate, acuză o sete de nepotolit, prezintă uscarea vizibilă a pielii, cavitații bucale și membranelor mucoase, nu a urinat pe o perioada mai lunga de 12 ore, are pulsul accelerat, respiră anormal, este letargic sau confuz.

Prevenirea deshidratării

Prevenirea deshidratării este de preferată tratamentului.

Adulții ar trebui să bea cel puțin 6 pahare de lichide pe zi (inclusiv lichide din alimente bogate în apă, cum ar fi fructele și legumele). Beți mai mult în zilele toride, când lucrați sau faceți exerciții pe vreme caldă, în timpul sau după efort prelungit și, dacă este posibil, atunci când aveți vărsături și/sau diaree.

Exercițiile fizice, temperatura ridicată a corpului și un climat cald cresc necesarul de apă al organismului. Băuturile pentru sport au fost indicate pentru a înlocui electroliții pierduți în timpul efortului fizic intens.

Aceste băuturi pot fi folosite pentru a preveni deshidratarea. Ar trebui să beti lichide și electroliți înainte, în timpul și după o activitate fizică intensă. Înainte de activitatea fizică, persoanele cu probleme cardiace sau renale trebuie să-și consulte medicul pentru a afla cum să se rehidrateze corect.

Oamenii ar trebui să se asigure că rudele lor în vârstă au acces la multă apă atunci când sunt singuri într-o clădire, sau într-un loc cald, de asemeni, pe parcursul călătoriilor.

Hiperhidratare

În hiperhidratare, corpul conține prea multă apă. Rinichii elimină excesul de apă mai puțin eficient la persoanele în vârstă, ceea ce poate duce la suprahidratare mai ușor decât la persoanele mai tinere. Uneori pot apărea umflături (edem).

Masurile de prim ajutor în deshidratarea la adulți sunt următoarele:

- sunați de urgenta la 112 daca victima: acuză o sete de nepotolit, prezintă uscarea vizibilă a pielii, cavitații bucale și membranelor mucoase, nu a urinat pe o perioada mai lunga de 12 ore, are pulsul accelerat, respiră anormal, este letargică sau confuză (deshidratarea poate fi cauzată de producerea unui accident vascular cerebral

- in cazul unei deshidratări ușoare, administrați victimei cate 2 litri de lichide în total la fiecare 2-4 ore, sub forma apei plate, a sucurilor naturale din fructe sau băuturilor pentru sportivi. Încurajați pacientul să bea în porții mici și dese, întrucât consumul brusc al unei cantități mari de lichid poate declanșa stările de vomă. Transportați pacientul la cel mai apropiat spital, pentru primirea îngrijirilor corecte.

- daca victima are varsaturi, puteți ajuta să își amelioreze simptomul, oferindu-i cate o gură de apă, un cub de gheata sau o înghețată obținută din suc natural.

- nu oferiți victimei băuturi sportive daca prezinta episoade diareice (zahărul și îndulcitorii din acestea pot agrava diareea).

- transportați persoana deshidratată la cel mai apropiat spital dacă simptomele nu se ameliorează în decurs de 24 de ore sau suspectați că de vină pentru deshidratare este un medicament cu efect diuretic.

Tratamentul deshidratării

Înlocuirea fluidelor și electroliților

Pentru a trata deshidratarea ușoară, poate fi suficient să bei cantități mari de apă. În deshidratarea moderată până la severă, electroliții pierduți (în principal sodiul și potasiul) ar trebui înlocuiți.

Soluțiile de rehidratare orală care conțin cantități adecvate de electroliți sunt disponibile fără prescripție medicală.

Aceste soluții sunt eficiente împotriva deshidratării, mai ales atunci când aceasta se datorează vărsăturilor sau diareei la copii. Băuturile pentru sport nu conțin suficienți electroliți pentru a fi un înlocuitor adecvat pentru aceste soluții.

Este posibil că, persoanele care vărsă să nu rețină suficient lichid pentru a trata deshidratarea.

Deshidratarea mai severă necesită administrarea de către medici a unor soluții intravenoase care conțîn clorură de sodiu (sare). Perfuzia intravenoasă trebuie să fie rapidă la început, apoi încetinită pe măsură ce starea fizică se reface.

De asemenea, tratamentul trebuie să corecteze cauzele deshidratării. De exemplu, dacă există greață și vărsături sau diaree, pot fi necesare medicamente pentru a controla sau opri vărsăturile sau diareea.

Copiii pot primi săruri de rehidratare fară să existe riscul de a apărea probleme de sănătate.

Specialiștii recomanda săruri de rehidratare în mod frecvent pentru a trata deshidratarea cauzata de diaree la copii.

În comparație cu adulții, copiii au un risc mai mare de apariție a deshidratării din cauza diareii.

Au o rata metabolică mai mare, ceea ce înseamnă că organismul lor consuma mai repede apa. De asemenea, exista posibilitatea că micuții să nu poată fi capabili să recunoască senzația de sete sau să se hidrateze

Așa cum am văzut, deshidratarea poate deveni chiar o urgentă medicală.

Specialiștii Ropharma au pregătit o gama de produse, absolut necesare în orice călătorie, atât pentru copii cât și pentru adulți: https://ropharma.ro/search?type=product&q=rehidratare